Disbacteriose em lactentes: causas, sintomas, diagnóstico e tratamento

A maioria dos pais está ansiosa parao nascimento de suas migalhas. Para este evento eles estão se preparando, comprando fraldas, mamilos, garrafas e outras ninharias. Todas essas mães e pais cuidadosamente lavam, lavam, esterilizam, para que seu filho não tenha problemas de saúde. Mas, de acordo com as estatísticas, cada segunda família enfrenta um problema como uma disbacteriose em bebês. Muitos se perguntam de onde essa doença poderia ter vindo, porque a criança está sendo cuidadosamente cuidada, e todas as recomendações do pediatra são escrupulosamente cumpridas. Infelizmente, a disbiose em lactentes nem sempre está associada à higiene ou alimentação prejudicada. Fato curioso - em países europeus tal doença não existe. Mais precisamente, há uma violação das funções intestinais em crianças, mas isso não é considerado uma doença. No CDI, não há disbacteriose. Mas os médicos russos insistentemente colocam esse diagnóstico em cada segundo bebê. Se nossos filhos tiverem essa doença, vamos descobrir o que afeta sua aparência, como ela se manifesta, como tratá-la.

Onde do trato digestivo da criança são os micróbios tomados

Os órgãos do bebê começam a se formar no palcoembrião, mas durante esse período eles são protegidos pela imunidade da placenta e da mãe. O primeiro contato com o mundo exterior e os micróbios que o habitam ocorre no momento do nascimento. É então no estéril estéril e intestinos do bebê apressar centenas de microorganismos que vivem na vagina de cada mulher.

bactérias no intestino

Mas isso não significa que ele aparecerá imediatamenteDisbiose infantil. Existem muitas bactérias "boas" entre as bactérias. Eles estabilizam o processo da criança de digestão e assimilação de alimentos, controlam o número de bactérias patogênicas.

Expansão de micróbios, que começou no canal do partomulheres, não cessa por um segundo, porque a criança de uma forma ou outra entra em contato com a equipe médica do hospital, respira ar hospitalar, passa por procedimentos médicos. Não se esqueça da visita da mulher no parto por parentes que estão na enfermaria da rua e que antes tiveram contato com pessoas diferentes.

Na verdade, uma criança estéril é vulnerável a uma avalanche de criaturas microscópicas que tentam penetrar em seu corpo.

Eles se instalam em sua boca, esôfago, estômago eintestinos. Nas primeiras horas é simples e opcional (pode viver com oxigênio, e sem ele) anaeróbios. Na primeira semana, suas fileiras são reabastecidas com arcaicos e outros protistas. Finalmente, o processo de formação da microflora de um homem pequeno é completado aproximadamente três meses após o seu aparecimento. Uma criança saudável no intestino é:

  • Bifidobactérias.
  • Lactobacillus.
  • E. coli E. coli.
  • Klebsiella
  • Alguns cogumelos.

Colostro

Excelente prevenção de disbiose em bebêsé o primeiro apego ao seio materno. Cerca de 30 anos atrás, nas maternidades, as mulheres recebiam bebês apenas no segundo terceiro dia. Agora coloque as crianças no peito é forçado já nas primeiras horas após o parto. Como tal, o leite ainda não está disponível em mulheres, apenas colostro. Este produto é rico em lacto- e bifidobactérias úteis, que são muito necessárias para os intestinos do bebé. Também no colostro, encontramos:

  • Imunoglobulinas.
  • Linfócitos T
  • Linfócitos-macrófagos vivos.
  • Neutrófilos
  • Leucócitos (produzem interferon).
  • Oligossacarídeos (não permita que bactérias "más" se liguem à mucosa do trato digestivo).
  • Lactoferrina (ajuda os íons de ferro a serem absorvidos pelas paredes do intestino, privando os organismos patogênicos da capacidade de se desenvolver).
  • Enzimas peroxidase (destruir a casca das bactérias).

Os cientistas estabeleceram que a atividade conjunta de todas as células e estruturas acima resiste com sucesso a esses micróbios:

  • Clostridia
  • Salmonella.
  • Estreptococos.
  • Bordetella (causa coqueluche).
  • Bacilo intestinal (patogênico).
  • Cólera vibrio.
  • Rotavírus.
  • Herpes
  • fungos Candida.
  • Enterovírus.
  • Patógenos da disenteria.
  • Vírus Coxsackie, poliomielite, encefalite hemaglutinante, RSV).

Disbiose primária e secundária

Do exposto, pode-se entender que no intestinoa criança está constantemente presente dois "exércitos" hostis. Um deles é útil células, proteínas e microorganismos. O segundo é bactérias, fungos e vírus, que causam doenças perigosas. Dysbacteriosis do intestino no bebê não pode começar, enquanto o primeiro "exército" controla o segundo, mantendo um certo equilíbrio na microflora.

sintomas de disbiose

Assim que é perturbado, micróbios patogênicos instantaneamente começam a se multiplicar, formam colônias, penetram nas membranas mucosas, interrompem o curso normal dos processos de digestão e assimilação dos alimentos.

Deve atender a norma e quantidadebactérias úteis, e especialmente condicionalmente patogênicas. Se são poucos ou muitos, a criança também tem problemas com os intestinos. A violação do equilíbrio entre micróbios benéficos e patogênicos é a principal causa de disbiose em lactentes. Mas por que o equilíbrio está quebrado? Já existem mais de uma dúzia de razões.

Note que disbiose pode ser de dois tipos:

  • Primária (antes do aparecimento de disfunção intestinal, a criança não estava nada doente).
  • Secundário (aparece no fundo de outra doença).

Às vezes é difícil traçar uma linha clara entre eles, especialmente se a criança não tiver uma doença infecciosa. Em geral, a disbiose intestinal em bebês ocorre nas seguintes condições:

  • Parto difícil com complicações.
  • Um problema gravidez, durante o qual a mulher foi tratada com vários medicamentos, incluindo antibióticos.
  • Aceitação de uma mulher medicação hormonal e outros produtos, com leite caindo no trato digestivo do bebê.
  • Recusa do aleitamento materno.
  • Introdução precoce de alimentos complementares.
  • Não é adequado especificamente para essa criança é a fórmula.
  • Imaturidade do trato digestivo do bebê. É mais comum em bebês prematuros.
  • Ecologia ruim.
  • Longa permanência no hospital (isso aumenta o risco de pegar micróbios patogênicos).
  • Doenças da mãe (mastite, bakvaginosis, dysbacteriosis, alergia).
  • Doenças do bebê. Existem muitos deles. O principal pode incluir ORVI, raquitismo, anemia, alergias, asma bronquial, diabetes mellitus.
  • Tratamento de uma criança ou mãe com antibióticos.

Classificação

diarréia com disbiose

Existem quatro graus de disbiose:

  • O primeiro (compensado). Sua característica importante - o bem-estar da criança não causa medo. Ele come, acorda sem chorar, dorme tranquilamente. Nesta fase, os sinais de disbiose em lactentes são ganho de peso instável, falta de apetite, aumento da formação de gás e fezes incolores (fracamente coradas). O mau funcionamento da mãe ou da criança causa esses distúrbios.
  • O segundo (subcompensado). Este grau requer tratamento com medicamentos, uma vez que é causado pela atividade de microrganismos patogênicos que se proliferaram no intestino. A análise das fezes no grau 2 revela a presença de estafilococos ou fungos semelhantes a leveduras. Às vezes também há proteínas. Como a disbacteriose do 2º grau se manifesta em lactentes? O principal sintoma é uma alteração nas fezes. Adquire uma tonalidade verde e um cheiro desagradável. Freqüentemente, pedaços brancos de leite não digerido são visíveis nele. A criança sofre dor na barriga, gases, diarréia, por causa do que ele se torna caprichosa, se recusa a comer, incansavelmente dormindo. A constipação com esse grau de doença é rara.
  • O terceiro (descompensado). Na maioria das vezes ocorre quando os pais na primeira aparição de disbiose tentaram curar o bebê por seus métodos e liberaram a situação fora de controle. Todos os sinais de disbiose em lactentes, característicos do estágio anterior, são amplificados: a criança experimenta dor abdominal, é atormentada por gases, diarréia. Fezes adquirem uma tonalidade verde estável e o cheiro de um ovo podre. Eles também têm fragmentos de comida não digerida, um pólo, muco é adicionado e, às vezes, veias de sangue. A criança é muito fraca, quase nada para comer. A diarréia prolongada pode levar à desidratação. Isso se manifesta no turgor da pele e na atividade muscular fraca. Para bebês, a desidratação é mortal. Portanto, uma criança com diarréia, observada por vários dias, deve ser hospitalizada.
  • Quarto. É raro chegar a esse estágio. Microorganismos do intestino da criança se espalham para outros órgãos, causando sua inflamação. O paciente apresenta sinais luminosos de intoxicação - vômitos, febre, diarréia persistente (fezes quase não formadas, mucosas-aquosas). Sem ressuscitação urgente, a criança morre.

Amamentação

Sem dúvida, a prioridade é alimentar o bebê com leite materno. Contém vitaminas, anticorpos da mãe, proporcionando imunidade passiva ao bebê.

amamentação

Mas também sobre a dysbacteriosis da amamentaçãoo bebê é diagnosticado com bastante frequência. A principal razão é o trabalho imperfeito dos órgãos digestivos, que é totalmente ajustado para três meses. Muitas vezes a doença ocorre devido a tais razões:

  • Não cumprimento da higiene. Os micróbios podem entrar no corpo de um bebê com um mamilo sujo, uma mamadeira, chupeta, brinquedos, outros objetos que a criança toca. A higiene deve ser observada por todos que estão em contato com o bebê. Muitos microorganismos não prejudicam os adultos, pois já desenvolveram imunidade. Mas a criança não tem defesa imunológica forte.
  • Doenças da mãe ou do bebê. Se isso acontecer, os médicos tentam não prescrever antibióticos. Essas drogas no intestino matam os microorganismos "ruins" e os "bons" microorganismos. Em lactentes, a disbacteriose após antibióticos é observada na maioria dos casos. Para evitar que isso aconteça, a criança durante o tratamento é prescrita para prescrever medicamentos que protejam a microflora intestinal.
  • Má nutrição da mãe. As mulheres que amamentam devem lembrar que o bem-estar do bebê depende de sua dieta. Portanto, a partir do menu, é necessário excluir muitos produtos, mesmo úteis, que podem causar a ruptura das migalhas do intestino. Isso inclui ameixas, damascos, morangos, uvas, produtos defumados, picles, pepinos, repolho, café e outros produtos. Muitas vezes o bebê tem problemas com os intestinos depois que a mãe remove alimentos "perigosos" do cardápio.

Os sintomas de disbiose em bebês amamentados podem ser os seguintes:

  • Fezes de natureza espumosa. Muitas vezes há muco nele. Este é um dos principais sintomas que se manifestam sobre o problema no intestino.
  • Rumbling na barriga.
  • No processo de alimentação ou imediatamente após, regurgitação freqüente, por vezes resultando em vômitos.
  • Ganho ou perda de peso fraco.
  • Caprice, inquietação da criança sem motivo aparente (a fralda está seca, o bebê é alimentado).

Em algumas crianças, a disbiose é acompanhada por uma erupção cutânea. Pode cobrir grandes áreas do corpo ou parecer espinhas separadas.

Alimentação artificial

Na maternidade, enfermeiras e médicos observam mães colocarem seus filhos nos seios. Em casa, alguns pais transferem imediatamente a criança para alimentação artificial.

alimentação artificial

Agora a composição de ambos domésticos e importadosAs misturas de leite são feitas o mais próximo possível do leite materno. Eles incluem um complexo equilibrado de vitaminas, probióticos, prebióticos, proteínas, outras substâncias úteis. Portanto, as crianças modernas, que recebem esses alimentos, crescem saudáveis.

Mas disbiose em crianças no artificiala amamentação é diagnosticada com muito mais frequência do que os seus pares que recebem leite materno. Isso se deve ao fato de que, embora nossas tecnologias não sejam capazes de reproduzir com precisão o que a natureza cria. Assim, a mistura não pode servir como fonte de muitas bactérias benéficas que atingem o bebê com leite materno. A microflora no intestino do "artificial" é esgotada, uma vez que é representada apenas por E. coli. Isso complica muito o processo de assimilação de alimentos.

O benefício da alimentação artificial é apenas que você pode saber com precisão o volume do que a criança comeu (em uma balança na garrafa), ou seja, é melhor controlar o ganho de peso.

Sintomas de disbiose em um bebê que cresce em misturas de leite:

  • Problemas com as fezes. Alguns bebês têm diarréia. As fezes tornam-se aquosas e incolores. Outros bebês sofrem de constipação e aumento da produção de gás. Por esta razão, eles costumam, como dizem, gritar, tricotar, dobrar. De acordo com avaliações de mães que se recusaram a amamentar, a constipação em seus bebês tem muito mais probabilidade de ser diarréia.
  • Regurgitação, mesmo se depois de alimentar o bebê se mantiver "uma coluna".
  • O desenvolvimento adicional da doença pode causar temperatura e erupção cutânea no corpo.

Isca

Muitas vezes, a disbacteriose em lactentes, tanto na amamentação quanto na alimentação artificial, começa por causa da introdução prematura de alimentos complementares:

  • Sucos de frutas e purê de batatas.
  • Produtos de leite azedo.
  • Ovos
  • Legumes
  • Carne.

Todos estes produtos são muito úteis, ricos em vitaminase microelementos, mas o corpo da criança deve se familiarizar com eles quando seu sistema digestivo já é forte o suficiente e pode absorver novos alimentos.

termos de introdução de alimentos complementares

Em todos os alimentos para crianças oferecidasna rede de comércio, não apenas a data de vencimento e composição, mas também a idade a partir da qual eles podem ser introduzidos na dieta. É necessário observar estes termos, e também entender que o organismo de cada pessoa - grande ou pequeno, possui características individuais. Portanto, o que é perfeitamente adequado para uma criança, pode provocar uma violação das funções intestinais em outra.

Diagnóstico

Quando uma criança desenvolve diarréia, como regra geral, os pediatras são prescritos para fazer uma análise de disbiose. As crianças são coletadas da fralda e o biomaterial é levado para o laboratório.

Bakposev pode identificar cerca de 25 espécies de bactérias, incluindo espécies úteis e condicionalmente patogênicas, bem como determinar a porcentagem de cada tipo de microorganismo presente nos intestinos do bebê.

Além disso, nos resultados da análise de dysbacteriosis no lactente, a proporção de microrganismos "bons" e "maus" é indicada, a resistência destes a antibióticos é revelada.

Além de bakposseva, outra análise é realizada - um coprograma. É usado para determinar se há inflamação no intestino, bem como o grau de digestão dos fragmentos presentes nas fezes.

A principal desvantagem da bacteriosia éa duração da preparação desta análise, que não é inferior a 7 dias (as bactérias devem crescer e multiplicar). Durante esse tempo, o bebê tem tempo para se submeter ao tratamento. Portanto, os resultados são geralmente irrelevantes.

Outra desvantagem dessa análise é que ela dá uma idéia da microflora apenas da parte inferior do intestino, não mostrando o que está acontecendo em todo o órgão.

Agora em alguns centros médicos executamteste respiratório excretório. Baseia-se na interpretação dos elementos químicos exalados pela criança. Isso é feito por cromatografia gás-líquido. O fato é que cada tipo de micróbio no processo da vida emite no ambiente as substâncias peculiares a ele. Eles são determinados no ar exalado. O resultado do teste é de apenas algumas horas. Mostra se há micróbios na criança no trato gastrointestinal, que tipos e em que quantidade. Tal análise é dispendiosa, mas ajuda a iniciar o tratamento da disbacteriose em lactentes sem demora. Comentários dos pais sobre este método de pesquisa são ambíguos. Seus méritos são indolor e curto tempo de espera pelo resultado. Como uma desvantagem observou teste de neinformativnost (muitas vezes há erros) e a complexidade da sua conduta para crianças.

É aconselhável repetir otratamento para saber quanto a microflora recuperou nos intestinos das migalhas. A biomassa é tomada 12 horas ou mais depois de tomar um antibiótico e com terapia prebiótica - um mês após o término.

análise para disbiose

Tratamento de dysbacteriosis em crianças

Eventos terapêuticos para pacientes jovens são sempre realizados no complexo. A criança é prescrito os seguintes medicamentos:

  • "Bacteriófago". A droga é produzida para cada micróbio separadamente. Inclui bacteriófagos polivalentes, que destroem apenas bactérias perigosas e não tocam em bactérias úteis.
  • Sorbentes (para remover do corpo os produtos da vida dos micróbios). Preparações escolhidas: "Carbofan", "Polysorbent", "Smecta", "Mycosorb", "Enterosorb".
  • Enzimas Seu papel é ajudar a normalizar a digestão. Drogas de escolha: "Panzinorm", "Oraza", "Pancreatin", "Festal", "Holenzyme".
  • Antibióticos Nomeado estritamente de acordo com as indicações. Drogas de escolha: Diflucan, Macropen, Chlorophyllipt, Eritromicina, Meksaz.
  • Paralelamente aos antibióticos, as crianças são prescritas "Dialac", "Lactobacterin", que protegem a microflora intestinal benéfica da destruição por antibióticos.
  • Probióticos Eles restauram o equilíbrio perturbado nos intestinos. Preparações: "Lactobacterina", "Enterol", "Linex", "Bifikol".
  • Prebióticos. Eles ativam no corpo a produção das bactérias certas. Preparações: "Lactose", "Lactulose".

No tratamento da disbiose em bebês médicos podem prescrever fisioterapia, ervas e terapia de vitamina.

Recomenda-se não dar ao bebê neste períodosem novos alimentos, não troque a mistura, observe a higiene, muitas vezes ande com o bebê, pois o ar fresco e a luz solar contribuem para o fortalecimento da imunidade e renovação das células da mucosa intestinal.

Prevenção

O cuidado com a saúde do bebê começa no momento de tomar uma decisão sobre sua concepção. Uma mulher deve passar por um teste, curar todas as suas doenças.

Estar grávida, ela deve tomar regularmente todos os testes, seguir as recomendações do médico, monitorar sua dieta e programação diária.

Para crianças, a prevenção da disbiose é:

  • Aplicando no peito nas primeiras horas após o nascimento.
  • Higiene
  • Amamentação
  • Andando na rua.
  • Nutrição adequada e saúde da mãe.
  • Banho diário (fortalece a imunidade).
  • Introdução oportuna de alimentos complementares.

Observando essas recomendações, você pode reduzir significativamente o risco de disbiose.

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